纱布卷分置鼻两侧

2018-10-08 11:21

1、 将设计好的布片或塑料片铺于前额正中,蒂部在鼻根两眉之间,用甲紫画出轮郭 其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血。

行皮下缝合,分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上,鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合,后皮肤作褥式缝合固定

6、 自一侧开始,从鼻翼、鼻小柱到另一侧

8、 硅胶管外包1~2层碘仿纱布,插入新形成的鼻孔内,纱布卷分置鼻两侧,略高于鼻梁,加压包扎。

3、

沿中隔缘剖开皮肤并外翻,与缺损上方皮瓣正中切开,分别缝合,作为衬里,形成左右鼻孔,下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面。

2、 沿画线切开皮肤深达帽状腱膜,自骨膜上从远端向鼻根部分离,额肌包括在皮瓣内

缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合;

全鼻成形,把前额皮瓣旋转180°通过隧道置于鼻缺损部位,如张力过大,可适当向下延长蒂部两侧切口,达到无张力状态。

4、

于皮瓣蒂部作1.5cm模切口,至真皮下,在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离,并与之相通,形成一真皮下隧道。